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透析治療を受けている患者さまにとって、「透析中に停電したらどうなるの？」「災害でいつも通り透析を受けられなくなったら？」といった不安を感じることもあるのではないでしょうか。災害時に慌てず行動するためには、いざという時の対応を知り、日頃から必要な準備をしておくことが大切です。今回は、透析治療中に災害が発生した場合の対応や、食事・水分管理、非常食、災害ポーチなど、患者さまに知っておいていただきたい災害への備えをご紹介します。
1．透析治療中に停電や地震が起こった場合はどうすればいい？
停電が起こった場合
停電が発生した場合でも、自家発電が作動するため、透析装置への電力供給は継続されます。ただし、停電が長時間に及ぶことが予想される場合などには、安全を考慮して透析を途中で終了することがあります。その場合は、次回の透析スケジュールについてご説明します。慌ててご自身で透析を中断しようとせず、スタッフの指示に従ってください。
大きな地震が起こった場合
透析中に大きな地震が発生した場合は、慌てて立ち上がらず、まずは身の安全を確保しましょう。透析をしている手で回路を握り、反対の手でベッド柵などにつかまります。揺れがおさまるまでは立ち上がらず、スタッフの指示に従って行動してください。揺れがおさまった後、スタッフが院内の被害状況などを確認します。状況によっては、安全を確保するために透析を中止したり、予定より早く終了したりする場合があります。
2．災害によって十分な透析を受けられない場合に気をつけること
災害時には、断水や停電、交通機関への影響などにより、通常どおり透析を受けられなかったり、透析時間が短くなったりする可能性があります。そのような場合に備えて、日頃から次のような点について確認しておくことが大切です。
- 薬の管理
- 食事の管理
- 水分摂取量の管理
- 塩分やカリウムを多く含む食品への注意
- 透析情報や服薬情報をすぐに確認できるようにしておく
特に災害時は、非常食などによってカリウムの摂取量が多くなりやすいため、水分量とあわせて食事にも注意が必要です。ご自身の判断だけで対応せず、日頃から災害時の食事や水分、薬について確認しておきましょう。
3．透析患者さまの非常食はどのようなものを選べばいい？
災害に備えて、食料や飲料水を備蓄しているご家庭も多いと思います。しかし、透析患者さまの場合は、「長期保存できるから」という理由だけで非常食を選ぶのではなく、塩分やカリウムなどにも注意することが大切です。非常食を準備する際には、「主食」「副食」「栄養補助食品」などに分け、ご自身の食事管理に適したものを選んでおきましょう。
エネルギーを補う食品として、MCTを使用したビスケットやゼリーなどを備えておくのも一つの方法です。
MCT（中鎖脂肪酸）は、たんぱく質の摂取量に配慮しながら、効率よくエネルギーを補うことができます。
また、購入する際には栄養成分表示を確認しておくことも大切です。普段から食べ慣れている食品の中から保存できるものを準備し、賞味期限を定期的に確認・交換しておくと、いざという時にも活用しやすくなります。
エネルギーを補う食品として、MCTを使用したビスケットやゼリーなどを備えておくのも一つの方法です。
MCT（中鎖脂肪酸）は、たんぱく質の摂取量に配慮しながら、効率よくエネルギーを補うことができます。
また、購入する際には栄養成分表示を確認しておくことも大切です。普段から食べ慣れている食品の中から保存できるものを準備し、賞味期限を定期的に確認・交換しておくと、いざという時にも活用しやすくなります。
4．必要なものをまとめた「災害ポーチ」を準備しましょう
災害によって普段通っているクリニックで透析を受けられなくなった場合、別の医療機関で透析を受けることも考えられます。その際に重要になるのが、ご自身がどのような透析治療を受けているのか、どのような薬を服用しているのかを伝えられるようにしておくことです。必要なものをすぐに持ち出せるよう、日頃から「災害ポーチ」として一つにまとめておきましょう。
災害ポーチに入れておきたいもの
- 災害時ハンドブック
- 災害時要支援者透析カード（透析情報カード）
- お薬手帳
- 内服薬
- マイナンバーカードなど本人確認に必要なもの
- 障害者手帳のコピー
- 緊急連絡先が分かるもの など
当院でもオリジナルの災害ポーチをお配りしております。
準備したままにせず、定期的に中身を確認し、透析情報や服薬内容などを最新の状態にしておくことも大切です。
日頃の備えが、災害時の安心につながります
災害が発生した時、いつもと同じ環境で透析治療を受けられるとは限りません。だからこそ、災害時の行動や連絡方法を知っておくこと、食事や水分について確認しておくこと、必要な情報や物品をまとめておくことが大切です。「災害が起きたらどうすればいいのか」をご家族とも話し合い、できることから少しずつ準備しておきましょう。また、災害時の対応や透析について分からないこと、不安なことがありましたら、日頃からスタッフへご相談ください。
災害が発生した時、いつもと同じ環境で透析治療を受けられるとは限りません。だからこそ、災害時の行動や連絡方法を知っておくこと、食事や水分について確認しておくこと、必要な情報や物品をまとめておくことが大切です。「災害が起きたらどうすればいいのか」をご家族とも話し合い、できることから少しずつ準備しておきましょう。また、災害時の対応や透析について分からないこと、不安なことがありましたら、日頃からスタッフへご相談ください。